Артериальное давление постоянно меняется в течение дня в зависимости от активности, стресса и сна. Из-за этих естественных колебаний однократное измерение во время визита к врачу не всегда может показать истинное давление человека. 24-часовой мониторинг артериального давления, также называемый амбулаторным мониторингом, помогает получить более точную картину, записывая показатели давления многократно в течение дня и ночи.
Во время этого теста на плечо накладывается манжета, соединенная с небольшим портативным монитором, который носят на ремне или плечевом ремешке. Устройство автоматически накачивает манжету и измеряет давление через регулярные промежутки времени — обычно каждые 15–30 минут днем и примерно раз в час ночью. Каждое измерение фиксирует два числа: систолическое давление (показывает давление, когда сердце перекачивает кровь) и диастолическое давление (отражает давление, когда сердце расслабляется).
Врачи используют этот тест, чтобы лучше понять, как меняется артериальное давление во время повседневной деятельности и сна. Его часто рекомендуют при противоречивых результатах клинических измерений, необходимости оценки лечения или при возникновении таких симптомов, как головокружение или обморок. Непрерывный мониторинг также может выявить скрытые закономерности артериального давления, которые могут не проявиться во время разового визита в клинику.
Мониторинг обычно начинается в клинике, где устанавливается прибор и даются инструкции. После этого пациент продолжает заниматься обычной повседневной деятельностью, нося монитор в течение 24 часов. Манжета надувается автоматически в течение дня и ночи, и важно держать руку неподвижно во время каждого измерения для обеспечения точности.
Чтобы получить надежные результаты, пациентам следует соблюдать несколько простых правил:
•
Носите свободную одежду, чтобы манжета могла легко надуваться.
•
Оставайтесь неподвижными, когда манжета затягивается во время измерений.
•
Продолжайте обычную деятельность, но избегайте тяжелых физических нагрузок или принятия ванны.
•
Держите монитор подключенным и записывайте любые симптомы или действия.
После окончания периода мониторинга прибор возвращают в клинику, где анализируются записанные данные. Врачи оценивают среднее артериальное давление за весь день, а также дневные и ночные значения. Обычно во время сна давление немного снижается, и изменения в этой закономерности могут дать важную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы.
24-часовой мониторинг артериального давления — это простой и эффективный способ оценки давления более точно, чем только эпизодические измерения. Показывая, как давление ведет себя в повседневной жизни, он помогает врачам правильно диагностировать гипертонию и выбрать наиболее подходящее лечение.