Желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных
Это одно из первых, что могут заметить новоиспеченные родители после рождения — желтоватый оттенок кожи или глаз их малыша. Это состояние, известное как желтуха, чрезвычайно распространено у новорожденных. Фактически, оно затрагивает до 60% доношенных детей и до 80% недоношенных младенцев в первую неделю жизни. Хотя это обычно безвредно и временно, для каждого родителя важно понимать, почему возникает желтуха — и когда она может сигнализировать о более серьезной проблеме. 

Что такое желтуха и почему она возникает? 

Желтуха у новорожденных возникает, когда в крови ребенка слишком много билирубина — состояние, называемое гипербилирубинемией. Билирубин — это желтый пигмент, образующийся при нормальном распаде красных кровяных телец. До рождения печень матери выполняет всю работу по удалению билирубина для ребенка. Но после рождения эта работа переходит к собственной печени ребенка, которая может быть еще не полностью развита. Если печень не может отфильтровывать билирубин достаточно быстро, вещество начинает накапливаться в теле ребенка, придавая его коже и глазам желтый оттенок. Это пожелтение обычно начинается на лице и может распространяться на грудь, живот, руки и ноги по мере повышения уровня билирубина. Его легче всего заметить при естественном освещении, а у детей с более темной кожей это может быть более заметно в белках глаз или под языком. 

Типы желтухи новорожденных

 
Не вся желтуха одинакова. Существует несколько типов, каждый со своими причинами и сроками: 
1.

Физиологическая желтуха

Это наиболее распространенный тип, который в той или иной степени встречается почти у всех новорожденных. Обычно она появляется в течение 2–3 дней после рождения и исчезает сама по себе в течение одной-двух недель. Это естественная часть адаптации ребенка к жизни вне утробы, по мере созревания его печени. 
2.

Желтуха грудного вскармливания

Это может развиться в первую неделю жизни, когда ребенок не получает достаточного количества грудного молока. Это может быть связано с трудностями при захвате груди, задержкой прихода молока или нечастыми кормлениями. Меньше кормлений означает меньше дефекаций — и это приводит к более медленному выведению билирубина из организма. 
3.

Желтуха грудного молока

Это отличается от желтухи грудного вскармливания. Обычно она появляется после первой недели и может длиться месяц или дольше. В этом случае определенные вещества в материнском молоке могут мешать печени ребенка перерабатывать билирубин. Хотя это звучит тревожно, желтуха грудного молока обычно безвредна и не требует прекращения грудного вскармливания. 
4.

Желтуха, вызванная медицинскими состояниями

В некоторых редких случаях желтуха может быть вызвана основными проблемами со здоровьем, такими как: 
•Несовместимость группы крови между матерью и ребенком
•Ушибы во время родов (что увеличивает распад красных кровяных телец)
•Инфекции, такие как сепсис
•Заболевания печени, включая билиарную атрезию
•Низкий уровень кислорода при рождении
•Избыток красных кровяных телец
Эти формы желтухи встречаются реже, но более серьезны и требуют немедленной медицинской помощи. 

Симптомы, на которые следует обратить внимание

 
Наиболее очевидным признаком является пожелтение кожи и глаз. Но родители также должны следить за другими предупреждающими признаками, которые могут указывать на тяжелую желтуху или связанные с ней осложнения: 
•Ярко-желтая или оранжевая кожа 
•Чрезмерная сонливость или трудности с пробуждением для кормления 
•Ребенок очень капризный или его трудно успокоить 
•Плохое кормление, как грудью, так и из бутылочки 
•Недостаточное количество мокрых или грязных подгузников 
Если желтуха, кажется, ухудшается после первых нескольких дней — или длится дольше двух недель — пришло время позвонить педиатру. 

Как лечится желтуха?

 
В большинстве случаев лечение не требуется. По мере созревания печени ребенка и начала регулярных кормлений уровень билирубина естественным образом снижается. Частые кормления — около 10–12 раз в день — помогают стимулировать более частые дефекации, которые выводят билирубин со стулом. Однако, если уровень билирубина слишком высок или быстро растет, врач вашего ребенка может порекомендовать фототерапию — безопасное и эффективное лечение, которое использует специальные синие огни для расщепления билирубина в коже. 
В редких, тяжелых случаях, когда фототерапии недостаточно, может потребоваться лечение, называемое обменным переливанием крови. Это включает замену части крови ребенка донорской кровью для быстрого снижения уровня билирубина. К счастью, это редко требуется при раннем мониторинге и вмешательстве. 
Хотя желтуха у новорожденных может быть тревожной для новоиспеченных родителей, важно знать, что это обычно нормальная часть развития. Большинство случаев разрешаются без осложнений, особенно когда дети хорошо питаются и находятся под тщательным наблюдением. Тем не менее, тяжелая желтуха может представлять серьезную опасность, включая повреждение мозга, если ее не лечить — поэтому важно оставаться информированным и знать, когда обращаться к врачу. Если вы когда-либо не уверены, не стесняйтесь обратиться к своему педиатру. При раннем выявлении желтуха почти всегда поддается лечению и является временной.
Что такое тест на АМГ?
15 Декабрь 2025
Тест на АМГ измеряет уровень антимюллерова гормона в вашей крови. Этот гормон вырабатывается маленькими фолликулами в ваших яичниках и отражает количество имеющихся у вас яйцеклеток — ваш овариальный резерв. Более высокие уровни АМГ обычно предполагают больше доступных яйцеклеток, в то время как более низкие уровни указывают на меньшее количество оставшихся яйцеклеток или естественное снижение резерва с возрастом. Хотя АМГ дает ценное представление о количестве яйцеклеток, он не может предсказать, насколько легко вы сможете забеременеть, сработает ли лечение бесплодия или когда наступит менопауза. Медицинские работники используют тестирование АМГ, чтобы получить более четкое представление о репродуктивном здоровье. Оно помогает определить, стареют ли ваши яичники быстрее, чем ожидалось, оценить, насколько хорошо вы можете отреагировать на лекарства для лечения бесплодия, и подготовиться к таким процедурам, как ЭКО, где требуется несколько зрелых яйцеклеток. АМГ также может быть полезен для выявления или отслеживания определенных опухолей яичников, включая опухоли гранулезных клеток. Уровни АМГ растут в подростковом возрасте, достигают пика примерно в середине 20-ти лет и постепенно снижаются с возрастом. Типичные уровни варьируются от 1,0 до 3,0 нг/мл, при этом все, что ниже 1,0, считается низким. Уровни могут незначительно отличаться в зависимости от используемого лабораторного оборудования. Для чего используется тест на АМГ: • Оценка овариального резерва, репродуктивного старения и потенциальной реакции на лечение бесплодия, такое как ЭКО. • Помощь в диагностике или мониторинге образований в яичниках, особенно опухолей гранулезных клеток. Тест на АМГ — это простой анализ крови, который можно выполнить в любой момент менструального цикла, потому что уровень АМГ остается относительно стабильным в течение месяца. Вам не нужно заранее готовиться. Если ваш образец обрабатывается лабораторией, результаты обычно приходят в течение нескольких дней. Хотя доступны наборы для домашнего тестирования АМГ, результаты всегда должен интерпретировать специалист. На фертильность влияют многие факторы, включая возраст, характер овуляции, качество спермы, заблокированные фаллопиевы трубы, тазовые заболевания и аномалии матки — ни один из которых АМГ не может измерить. Что не может сказать тест на АМГ: • Вашу способность к естественному зачатию, ваш точный потенциал фертильности или возраст, в котором наступит менопауза. • Другие важные факторы фертильности, такие как количество сперматозоидов, проблемы с овуляцией, закупорка фаллопиевых труб, эндометриоз или миома матки. В заключение, тест на АМГ предлагает ценную информацию о вашем овариальном резерве, но это лишь одна часть общей картины фертильности. Понимание ваших результатов с квалифицированным специалистом гарантирует, что вы получите точные рекомендации и персонализированный план в отношении беременности или вариантов лечения.
Что Такое Брадикардия?
11 Декабрь 2025
Брадикардия означает, что ваше сердце бьется медленнее, чем обычно — менее 60 ударов в минуту. Для многих людей, особенно спортсменов или тех, кто спит, это может быть совершенно нормально. Но иногда низкая частота сердечных сокращений сигнализирует о проблеме с электрической системой сердца и может препятствовать поступлению в организм достаточного количества обогащенной кислородом крови. Многие люди с брадикардией вообще не чувствуют никаких симптомов. Другие могут испытывать головокружение, обмороки, необычную усталость, одышку или проблемы с концентрацией внимания. Эти симптомы появляются, когда сердце не перекачивает достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Даже если вы чувствуете себя хорошо, важно поговорить с врачом, если вы заметили, что частота сердечных сокращений постоянно ниже обычного. Общие причины включают: • Возрастные изменения в электрических путях сердца, электролитные нарушения, пониженная функция щитовидной железы, апноэ во сне и инфекции, такие как болезнь Лайма. • Заболевания сердца, такие как кардиомиопатия или ранее перенесенные сердечные приступы, а также некоторые лекарства, включая бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Для диагностики брадикардии врачи обычно начинают с электрокардиограммы (ЭКГ), хотя может потребоваться дополнительный мониторинг, поскольку эпизоды замедления сердечного ритма могут возникать и исчезать. Анализы крови, эхокардиограммы, стресс-тесты и исследования сна помогают выявить основные проблемы. Лечение зависит от причины. Иногда достаточно скорректировать прием лекарств или вылечить проблемы со щитовидной железой, инфекции или другие состояния, чтобы скорректировать частоту сердечных сокращений. В более серьезных случаях, когда электрическая система сердца не функционирует должным образом, может потребоваться кардиостимулятор. Если человек здоров и не имеет симптомов — как это часто бывает у спортсменов — лечение может не потребоваться. Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если: • У вас низкая частота сердечных сокращений с болью в груди, сильным головокружением, затрудненным дыханием или обмороком. • Частота сердечных сокращений падает ниже 40 ударов в минуту, и это не является для вас нормой. Брадикардия часто поддается лечению и иногда является временной. При ранней диагностике и надлежащем уходе большинство людей имеют хороший прогноз.
Преимущества вызова врача на дом
03 Декабрь 2025
Медицина с вызовом врача на дом триумфально возвращается, меняя подход к получению помощи в современном быстро меняющемся мире. То, что когда-то казалось пережитком прошлого, теперь является современным решением для пациентов, которые ценят комфорт, удобство и содержательные отношения со своими лечащими врачами. Поскольку образ жизни меняется, население стареет, а технологии продолжают развиваться, медицинское обслуживание на дому стало практичной и ориентированной на пациента альтернативой традиционным визитам в клинику. Помощь, которая приходит к вам Самое очевидное преимущество врача, выезжающего на дом, просто: вам не нужно никуда идти. Для людей с ограниченной подвижностью, хроническими заболеваниями, плотным графиком или послеоперационными потребностями поездка в клинику может быть физически дискомфортной и эмоционально утомительной. Визит на дом полностью устраняет проблемы с транспортировкой, позволяя пациенту оставаться в знакомом пространстве, получая при этом профессиональный уход. Даже для тех, кто в остальном здоров, получение медицинских услуг прямо на пороге добавляет уровень легкости, который редко предлагают традиционные приемы. Более личный подход Визиты на дом естественным образом способствуют более глубокому, неторопливому взаимодействию. В отсутствие спешки клинической обстановки врачи могут слушать более внимательно, задавать более продуманные вопросы и замечать тонкие детали, которые в противном случае могли бы быть упущены. Это дополнительное время помогает построить более прочные отношения, основанные на доверии и понимании. Пациентам часто легче открыто выражать свои опасения, когда они чувствуют себя расслабленными и без давления — чего сложнее достичь во время быстрых, многолюдных офисных приемов. Видеть картину целиком Когда помощь оказывается дома, врачи получают более четкое представление о повседневной жизни пациента. Они могут наблюдать за факторами окружающей среды, которые влияют на здоровье: условия для сна, проблемы с передвижением, риски падений, хранение лекарств, особенности питания или стрессовые факторы в домохозяйстве. Эти маленькие детали часто дают большое понимание. Улучшенное управление хроническими заболеваниями Хронические заболевания, такие как болезни сердца, диабет, ХОБЛ и деменция, часто получают большую пользу от последовательного наблюдения на дому. Регулярные визиты помогают держать симптомы под контролем, отслеживать прогресс и корректировать лечение до того, как проблемы усугубятся. Для многих пациентов эта постоянная поддержка означает меньше осложнений и более сильное чувство стабильности. Комфорт, конфиденциальность и спокойствие Многие пациенты испытывают тревогу в клинических условиях. Осмотры, яркий свет, незнакомые помещения и долгое ожидание могут вызвать стресс, особенно у пожилых людей, детей или людей с тревожными расстройствами. Дома пациент окружен своей собственной обстановкой: знакомыми предметами, утешающими рутинными делами и поддерживающими членами семьи. Это чувство комфорта поощряет честный разговор и помогает пациентам чувствовать себя более контролирующими свой уход. Поддержка старения на месте По мере роста пожилого населения все больше пожилых людей предпочитают оставаться дома как можно дольше. Врачи, выезжающие на дом, играют решающую роль в обеспечении безопасности и осуществимости этого. Они проводят регулярные осмотры, консультируют по лекарствам, контролируют самочувствие и оказывают послеоперационный уход — и все это без необходимости пациенту куда-либо ехать. Будущее здравоохранения — дома Врачи, выезжающие на дом, предлагают уровень комфорта, индивидуализации и содержательной связи, с которым традиционные клиники часто не могут сравниться. Поскольку здравоохранение продолжает смещаться в сторону пациентоориентированных, гибких и сосредоточенных на отношениях моделей, уход на дому выделяется как мощное и современное решение. Для многих это не просто удобный вариант — это лучший способ получения медицинской помощи.
Что такое коагулограмма
02 Декабрь 2025
Коагулограмма, или коагуляционная панель, — это диагностический анализ крови, который оценивает, насколько эффективно ваша кровь образует сгустки (тромбы). Свертывание — это жизненно важный защитный процесс, который останавливает кровотечение при повреждении кровеносных сосудов. Этот механизм основан на тромбоцитах и ряде белков, называемых факторами свертывания, которые в основном вырабатываются в печени. В нормальных условиях эти факторы остаются неактивными, но когда начинается кровотечение, тромбоциты становятся липкими и запускают цепную реакцию, которая активирует факторы свертывания и формирует стабильный сгусток. Коагулограмма помогает определить, правильно ли функционирует эта сложная система. Она может показать, свертывается ли кровь слишком медленно, что может привести к чрезмерному кровотечению, или слишком быстро, что увеличивает риск образования опасных тромбов внутри кровеносных сосудов. Такие сгустки могут перемещаться в легкие, мозг или сердце и вызывать опасные для жизни осложнения. Зачем Нужна Коагулограмма Врачи могут рекомендовать этот тест при подозрении на аномальное кровотечение или свертывание. Люди с длительным кровотечением после травм или процедур, частыми носовыми кровотечениями, необъяснимыми синяками или кровью в моче или стуле могут нуждаться в этом обследовании. Это также важно для людей, демонстрирующих признаки чрезмерного свертывания, такие как отек ноги, внезапная одышка или боль в груди, которые могут указывать на тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии. Многие медицинские состояния могут нарушать баланс факторов свертывания, включая заболевания печени, дефицит витамина K, аутоиммунные расстройства, рак, тяжелые инфекции и дефицит питательных веществ. Пациенты, принимающие препараты для разжижения крови, нуждаются в регулярном мониторинге, и коагулограмма обычно проводится перед операциями для обеспечения безопасной функции свертывания. Что Включает Коагулограмма Коагулограмма обычно измеряет, сколько времени требуется крови для свертывания, и оценивает ключевые белки, участвующие в процессе свертывания. Она обычно включает такие тесты, как ПТ/МНО (PT/INR), АЧТВ (aPTT), уровни фибриногена и количество тромбоцитов. Основные Причины для Проведения Коагулограммы • Исследование необъяснимых кровотечений или синяков и диагностика возможных дефицитов факторов свертывания. • Оценка риска чрезмерного образования тромбов в случаях отека конечности, боли или затрудненного дыхания. • Мониторинг пациентов, принимающих антикоагулянтные препараты, такие как варфарин. • Оценка выработки факторов свертывания, связанных с функцией печени. • Обеспечение безопасного свертывания перед хирургической процедурой. Основные Компоненты Коагулограммы • ПТ/МНО (PT/INR): Измеряет время, необходимое крови для свертывания по протромбиновому пути. • АЧТВ (aPTT): Оценивает внутренний путь свертывания и скринирует на дефицит факторов. • Уровень Фибриногена: Показывает, достаточно ли белка, образующего окончательный сгусток. • Количество Тромбоцитов: Определяет, достаточно ли тромбоцитов для начала свертывания • Анализы Специфических Факторов: Идентифицируют отсутствующие или неправильно функционирующие отдельные факторы свертывания Заключение Коагулограмма предоставляет важную информацию о том, как свертывается ваша кровь, и помогает выявить как риски кровотечения, так и нарушения, связанные с образованием сгустков. Оценивая ключевые компоненты системы свертывания, она направляет диагностику и поддерживает принятие безопасных медицинских решений. Этот тест является ценным инструментом для поддержания общего здоровья и предотвращения серьезных осложнений.

Хотите мы вам перезвоним?

Заполните необходимые поля

Жду звонка

Мы поможем быстро найти то, что Вам нужно!

Спасибо!
Наш сотрудник скоро свяжется с вами
Закрыть
dalimed medical
Как мы можем помочь?
Оставьте свой номер и мы вам перезвоним
Заказать звонок
Я согласен с условиями обработки персональных данных
Спасибо!
Наш сотрудник скоро свяжется с вами
Закрыть